Причин болей в суставах много, от механических травм, таких как вывихи и тренировочные перегрузки, до дегенеративных заболеваний, таких как ревматоидный артрит и остеоартрит. Боль чаще всего поражает область колена, плеча или бедра, но может быть локализована в любой части тела. К сожалению, с возрастом она усугубляется.
Обезболивающие
Люди с легкой и умеренной хронической болью в суставах, как правило, полагаются на нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и напроксен. Или на препараты нового поколения, известные как селективные ингибиторы циклооксигеназы, из-за их относительно высокой эффективности и простоты применения.
К сожалению, НПВП небезразличны для сосудистой системы. Например, показано, что у пациентов, длительно принимающих селективный ингибитор ЦОГ-2, повышается риск тромбоэмболических осложнений.
Меры, применяемые в случае сильной хронической боли в суставах, включают также препараты, снижающие мышечное напряжение, кортикостероиды, антидепрессанты и противоэпилептические препараты, влияющие на проведение болевых сигналов. В крайних случаях вводят и опиоиды, которые, к сожалению, могут негативно сказаться на восприятии и вызвать ряд других побочных эффектов.
Средства, применяемые местно
Гораздо более безопасным решением, в том числе и для пищеварительной системы, являются средства, предназначенные для наружного применения. Их основным ингредиентом часто является капсаицин, получаемый из перца чили, который блокирует высвобождение т. н. субстанция Р – один из основных медиаторов проведения болевых сигналов.
Другим химическим соединением, эффективно облегчающим костно-суставную боль, является метилсалицилат – основной ингредиент популярной мази Бенгай. Конечно, есть ряд мазей с полностью натуральным составом. Заслуживают внимания конопляная мазь и охлаждающая конская мазь с экстрактами альпийских трав.
Инъекции
Для людей, которые не получают облегчения от лекарств, принимаемых перорально и применяемых местно, используются стероиды в виде инъекций непосредственно в болезненный сустав. Эффект удовлетворительный, но, к сожалению, недолгий.
В случае заболеваний, вызванных дефицитом синовиальной жидкости, интересным вариантом является введение в сустав гиалуроновой кислоты – синтетической версии увлажняющего вещества, естественным образом присутствующего в суставном хряще.
Физиотерапия
Физиотерапия играет важную роль в облегчении боли в суставах и предотвращении необратимых дегенеративных изменений. Работая с физиотерапевтом, пациенты укрепляют мышцы и постепенно увеличивают подвижность суставов. Помимо мануальной терапии и физических упражнений, в лечебной физкультуре используются кинезиотейпирование, ультразвук, лечение холодом (криотерапия) и электростимуляция.
Занятие, поддерживающее регенеративные процессы и снимающее боль, – плавание, особенно рекомендованное людям с избыточным весом. Необходимость снижения веса требует физической активности, а это при большом весе может дополнительно нагружать суставы. Плавание в значительной степени устраняет эту проблему.
Домашние процедуры
Кратковременная, легкая или умеренная боль в суставах не всегда требует фармакологического вмешательства. В домашних условиях мы можем эффективно снять дискомфорт, используя:
- эластичные ленты или ортезы для защиты сустава от дальнейшего повреждения;
- холодные компрессы (по несколько минут несколько раз в день), например многоразовый холодно-теплый компресс Nexcare Coldhot Classic;
- серные ванны с использованием сульфидного геля, сульфидной воды или английской соли.
Дополнения
Доказательства эффективности добавок при заболеваниях суставов ограничены, но есть несколько причин для приема глюкозамина и хондроитина. Оба вещества естественным образом встречаются в суставном хряще, где они играют важную роль в уменьшении трения между подвижными элементами сустава при контакте. Их прием не связан со значительными побочными эффектами.
Даже самая легкая боль в суставах должна привлекать наше внимание. Небольшой объем воспаления при запущенном состоянии может со временем привести к необратимым изменениям в строении суставов, нарушению их функции и даже инвалидности.
Кроме того, хроническая боль в суставах может быть симптомом серьезных системных заболеваний, в том числе болезни Лайма, системной волчанки или острого лимфобластного лейкоза. В каждом из этих случаев важна ранняя диагностика.
Читайте также: Эффективная борьба с ноющей болью в суставах
